Развитие детского здравоохранения

Если мы привиты – мы защищены

Знаете ли вы, что сахарный диабет, а также женское и мужское бесплодие могут возникнуть из-за перенесённого в детстве паротита (или, как говорят в народе, «свинки»), а заболевания почек, сердца, эндокринной системы и рассеянный склероз порой являются отдалёнными последствиями перенесённой кори? Многие не придают значения инфекционным заболеваниям, которыми болели в детстве, и серьёзно не обеспокоены тем, чтобы защитить от них собственных детей. А защититься от подстерегающих человека на каждом шагу агрессивных инфекций, в общем-то, несложно – достаточно поставить необходимые прививки и соблюдать рекомендации врачей. О том, как это сделать правильно, а также о пользе и необходимости вакцинации нашему порталу рассказала доцент кафедры эпидемиологии ОмГМУ, кандидат медицинских наук Светлана Захаровна Туморина.

–  Светлана Захаровна, следует ли каждому из нас делать прививки в течение всей своей жизни или можно обойтись без них?

– Часто можно услышать: «Зачем делать прививки, если нет болезни?». Мы прежде всего должны уяснить, что вакцинация – это не только защита, но и определённая степень свободы.

Возьмём такое заболевание, как корь. Это заболевание со стопроцентной восприимчивостью, т. е. если человек не привит и встретился с больным корью, он заболеет обязательно. В начале 2000-х в России практически заболевание корью не наблюдалось, и нашему народу казалось тогда, что и его и не будет. А в это же время, в 2004 году, по данным ВОЗ, более 600 тысяч человек в мире умерло от кори. Позже начались миграционные процессы в Европе, и эпидемия кори в 2010 году затронула и этот континент. Более 3-х тысяч случаев заражения корью зафиксировано на Украине за 11 месяцев 2017 года, в том числе наблюдаются случаи с летальным исходом. На нашу территорию, благодаря своевременно сделанным населению прививкам, корь перешагнула, но не получила широкого распространения. Привитый человек может чувствовать себя  в безопасности и в европейских странах, где в настоящее время много непривитых мигрантов из Африки, и в странах юго-восточной Азии, куда мы любим ездить на отдых. Бывает, что и на территорию России въезжают иностранцы, заносящие различные инфекции, но широкого распространения в нашей стране последние не получают, благодаря тому, что у нас население привито. Поэтому следует помнить: если охват привитого населения составляет 95 %, то мы защищены от многих болезней.

К примеру, дифтерия – инфекция, которая постоянно даёт о себе знать.  Самый низкий уровень заболеваемости дифтерией в нашей стране наблюдался в 1975 году – 0,03 на 100 тысяч населения. А уже в 1995 году уровень заболеваемости в 1000 раз превысил этот показатели. Тогда гуляла страшная эпидемия дифтерии в России и странах СНГ. Много было смертельных случаев, так как и диагноз-то врачи правильно поставить не могли (уже разучились). Четверть погибших от дифтерии получила диагноз по результатам вскрытия. Как мы видим из данного примера, в любой момент любая инфекция может поднять голову. И это произойдёт тогда, когда мы прекратим ставить прививки.

– Что явилось причиной эпидемии дифтерии тогда, в 1995 году?

– В период перестройки и гласности, в 1989 году, главная противница вакцинации, вирусолог Галина Червонская опубликовала большую статью в газете «Комсомольская правда», где впервые на всю страну заявила, что прививки от дифтерии ставить нельзя,  что  в вакцине от дифтерии есть компонент, приводящий к тяжёлым последствиям, от которого страдает здоровье детей, ну и т. д. После данной публикации родители резко начали отказываться от прививок, и охват населения прививками вместо 95 % составил 43 %. Началась эпидемия, которая охватила и детей, и взрослых. Кстати, прививки от дифтерии – это мировой опыт. Они проводятся повсеместно, невзирая на возраст каждые 10 лет. Поэтому я считаю, что люди, которые выступают против прививок, просто хотят нас отправить в XVII век, когда эпидемии натуральной оспы и других инфекционных заболеваний уничтожали сотни тысяч людей и опустошали огромные территории.

– Нередко можно увидеть религиозные листовки на тему о вреде вакцинации или услышать от некоторых людей о том, что ставить прививки им не позволяют их верования…

 – Нет такой религии, которая бы выступала против прививок. Достаточно вспомнить, что те же прививки от натуральной оспы в России начались с Церкви. Обучали семинаристов, которые занимались разъяснительной деятельностью, а прививки ставили церковные врачи. Патриарх Кирилл в своих выступлениях неоднократно говорил, что никогда Русская Православная Церковь не была против прививок, а вакцинацию назвал лучшим способом профилактики. То же самое ислам. В Саудовскую Аравию, чтобы совершить хадж, не дадут визы без прививок против менингита, потому что эта страна находится в африканском менингиальном поясе.

К слову, у нас, в России, прививают от 12-ти заболеваний, а в США от 19-ти. И без этих прививок на территорию Америки на учёбу или работу не въедешь. Например, если в Австралии мать отказывается от прививок своим детям, её лишают материнских выплат (а это 6 тыс. долларов в месяц),  а в таких демократических странах, как Франция и Германия, подобные отказы могут окончиться судебными разбирательствами и даже лишением свободы.

– Какие ещё существуют прививки, и от чего они нас защищают?

– Прививки против гепатита В. У нас же в конце 90-х годов была колоссальная заболеваемость гепатитом В в основном у подростков.  Сегодня она практически сведена на «нет».

Прививки против полиомиелита. Представьте, что мы сейчас от них откажемся. Это нереально, потому что пока в мире существует дикий штамм вируса полиомиелита, он в любой момент может оказаться у нас.

Вместе с прививками от дифтерии ставятся прививки от столбняка. Есть возможность заболеть нашим людям столбняком? Естественно! Ведь у нас у большинства людей собственные садовые участки, удобрённые хорошим, добротным навозом, в котором может встречаться столбнячная палочка. Она относится к условно патогенным микроорганизмам и находится в кишечнике крупного рогатого скота, и даже может быть в кишечнике человека. Но если она попадает в человеческий организм через кровь (порезы, раны), у непривитого человека может вызвать серьёзное заболевание и летальный исход.

– Какие прививки наиболее актуальны на территории Омского региона?

 – Прививки национального календаря обязательны для всех. Это прививки от гепатита В, первую из которых ребёнку ставят в первые 12 часов от рождения. Далее прививки против туберкулёза – на территории нашей области это обязательно, учитывая уровень заболеваемости туберкулёзом в сибирских регионах. Также прививки от коклюша, дифтерии, столбняка, кори, краснухи, паротита.

Очень хорошо, что в 2014 году в календарь ввели прививку против пневмококковой инфекции. Это самая распространённая бактериальная инфекция в мире. Часто она проявляется после гриппа в виде осложнений на уши, нос, голову, лёгкие, а это отиты, гаймориты, фронтиты, пневмонии, пневмококковые сепсисы и менингиты. Эта инфекция очень опасна для беременных женщин,  в 30 % приводит к летальному исходу. Прививку от пневмококковой инфекции можно ставить всем детям в любом возрасте, особенно часто болеющим. Не откладывать её на потом, а делать немедленно. Уже давно доказано: часто болеющие дети, которым ставится данная прививка, попросту прекращают болеть. Также любому взрослому человеку можно поставить эту прививку, в первую очередь, страдающему хроническими заболеваниями лёгких,  сердца, почек, с нарушенным обменом веществ.

Ну и никуда не деться от прививок против гриппа, которые вызывают очень много вопросов. С уверенностью могу сказать, что невозможно заболеть гриппом от прививки против гриппа, потому что в вакцине против гриппа нет вируса. Это убитая вакцина. Она хорошо переносится, если ставится здоровому человеку. В состоянии же первых признаков простуды (кашель, чихание, повышенная температура) прививку делать нельзя. Поэтому обязательно перед прививкой должен быть проведён врачебный осмотр пациента, а дети должны иметь на руках необходимые анализы.

– Слышала такое мнение, что прививка от гриппа действует всего три месяца. Правда ли это?

 – Нет. Нет ни одной прививки, которая бы действовала три месяца! Она действует в течение года. Если мы делаем прививки от гриппа ежегодно, это позволяет нам в течение длительного времени защищать себя от разных штаммов гриппа и иметь стойкий иммунитет от этого заболевания.

– Как нужно вести себя после прививки? Какие меры предосторожности соблюдать?

– Если прививка сделана ребёнку, в этот день его нужно постараться оградить от большого количества контактов: не ходить с ним по магазинам и развлекательным центрам. Потому что в первый день иммунитет от заболевания у него ещё не сформирован. Он формируется в течение двух недель после вакцинации, а дополнительные контакты в местах большого скопления людей с иными инфекционными заболеваниями могут привести к ослаблению иммунитета, вызванному дополнительной нагрузкой на детский организм.

Как ребёнку, так и взрослому человеку на прививку нужно идти с положительным настроем. Особенно это касается взрослых людей. Ведь как обычно бывает? Начитаются в Интернете различных «страшилок», друг с другом обсудят и идут с ужасом ставить прививку. Нервничают, переживают, ночь не спят перед походом  в поликлинику, а потом говорят, что они не спали после прививки. Ведь во многом наше самочувствие зависит от наших мыслей в голове. Поэтому я всегда говорю: «Сделали прививку, забудьте об этом! Попейте чаю, расслабьтесь, побеседуйте на отвлечённые темы. И не надо ничего ждать – никаких негативных последствий!». Немаловажно после такой прививки не переохлаждаться, не растирать место инъекции, не париться в бане и не употреблять спиртное. Лучше в такой день позволить себе немного расслабиться и отдохнуть.

– Люди часто задают Вам вопрос: «Что будет после прививки?». Каков ваш ответ?

– Не надо ничего бояться! Жизнь ваша станет лучше, качественнее, спокойнее и уравновешеннее.

Вакцинация – это величайшее достижение цивилизации. Благодаря ей мы можем просто жить и радоваться жизни и не думать о том, что рядом с нами живёт инвалид, перенёсший полиомиелит или дифтерию, или что человек погиб из-за оспы или какой-либо другой опасной инфекции.

– Спасибо за беседу.

 Беседовала Алла Ладан