Развитие детского здравоохранения

ЮНОДК и ВОЗ в борьбе с наркоманией

«Потребление наркотиков и наркозависимость – это вопрос государственного здравоохранения, имеющий серьезные последствия для развития и безопасности». Этими словами начинается совместная программа ЮНОДК (UNODC от United Nations Office on Drugs and Crime – Управление Организации Объединённых Наций по наркотикам и преступности) и ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения – World Health Organization, WHO) по лечению наркозависимости и оказанию наркологической помощи населению.

ЮНОДК – это подразделение ООН, занимающееся борьбой с незаконным оборотом наркотиков, оружия, организованной преступностью, торговлей людьми и международным терроризмом. ВОЗ – также подразделение ООН, основная функция которого лежит в решении международных проблем здравоохранения населения Земли. Эти глобальные организации объединили свои усилия в борьбе с наркоманией и незаконным оборотом наркотических средств и психотропных веществ на территории стран-участников. ЮНОДК оказывает поддержку государствам-членам в решении проблем наркомании, как и любых других заболеваний, то есть путем реализации стратегий профилактики и предоставления услуг лечения, социальной защиты и реабилитации, в том числе для детей и подростков, на основе научных данных, прав человека и гендерных соображений. Другая область работы – содействие контроля к доступу контролируемых лекарственных средств, используемых в медицинских целях, одновременно предотвращая утечку и злоупотребления.

По оценкам, в мире наркоманами являются более 35 млн человек. Потребление наркотиков является одним из основных факторов риска для здоровья людей во всем мире и одним из десяти основных факторов риска для здоровья населения развитых стран. Расстройства, вызванные потреблением наркотиков, связаны с повышением риска распространения других болезней, таких как ВИЧ/СПИД, гепатит, туберкулез, сердечно-сосудистые заболевания, а также таких явлений, как самоубийства и смертность от передозировки. Во многих регионах основным способом передачи ВИЧ и гепатита является инъекционное потребление наркотических средств. С учетом преступной деятельности, связанной с потреблением наркотиков, экономические издержки потребления и наркозависимости в некоторых странах могут достигать 2 процентов ВВП (валового внутреннего продукта).

При этом наркозависимость нередко поддается эффективному лечению при помощи достаточно дешевых лекарственных препаратов и простых методов психологического воздействия. Само лечение может быть частью первичной медико-санитарной помощи, а при надлежащем обучении конкретную психологическую помощь могут оказывать недипломированные медицинские работники.

В рамках действующей программы совместной работы ЮНОДК и ВОЗ были четко сформулированы цели, которые должны быть реализованными:

• Повсеместное поощрение и поддержка (с уделением особого внимания странам с низким и средним уровнем доходов) основанных на фактических данных мер, стратегий и мероприятий, опирающихся на здравоохранение и соблюдение прав человека, с целью уменьшения масштабов потребления наркотиков и связанной с этим нагрузкой на здравоохранение и социальную сферу.
• Широкое признание наркозависимости как поддающегося профилактике и лечению многофакторного расстройства здоровья, а также признание социальных преимуществ вложения средств в лечение, направленных, например, на снижение издержек в сфере здравоохранения, повышение уровня безопасности и содействие социальной сплоченности и развития.
• Лечение наркозависимости должно стать частью оптимальной системы медицинской помощи и социального обеспечения без ущерба для лечения других хронических, общих и психических расстройств здоровья. Лечение наркозависимости должно быть столь же интенсивным, как и лечение других заболеваний.
• Вложение средств в комплексные и ориентированные на конкретные результаты программы лечения наркозависимости и наркологической помощи, в частности в проведение мероприятий на групповом уровне с использованием знаний и навыков входящих в них членов.

Для закрепления результатов лечения, расширения доступа и сокращения числа рецидивов, разработанные в рамках совместной программы услуги, предназначены для удовлетворения потребностей широкого круга пациентов в ходе оказания ориентированной на выздоровление постоянной помощи, включающей:

• Информационно-пропагандистские мероприятия для наркозависимых лиц, не расположенных к лечению.

• Клинические мероприятия по прекращению или уменьшению потребления наркотиков, контролю поведения, отражающего склонность к потреблению наркотиков, восстановлению межличностных связей, улучшению социальных, эмоциональных и профессиональных навыков.

• Мероприятия по профилактике ВИЧ (СПИДа), гепатита и оказание медицинской и социальной помощи населению.

• Более долгосрочные мероприятия, направленные на выздоровление и социальную реинтеграцию.

Программы профилактики употребления наркотических средств и психотропных веществ эффективны, когда они отвечают потребностям сообщества, охватывают все соответствующие сектора и основаны на научных данных. Эффективные программы должны также включать сильные компоненты мониторинга и оценки. Такие программы также являются экономически эффективными.

Научно обоснованные программы обучения навыкам жизни в семье были признаны наиболее эффективным способом предотвращения употребления психоактивных веществ среди детей и подростков. Эти программы ориентированы на всю семью и предлагают родителям навыки для контроля и надзора за деятельностью детей, общения и установления соответствующих возрастных ограничений.

Образовательные учреждения стали важной базой ЮНОДК для охвата многих детей и подростков профилактическими мероприятиями. Основанное на фактических данных просвещение по вопросам наркотиков, жизненные навыки, которые включают личные, социальные, навыки сопротивления и общения, а также информацию о краткосрочных эффектах наркотиков в рамках серии занятий, предлагаемых подготовленными учителями.

Важна совместная работа с работодателями и работниками для разработки и реализации политики борьбы со злоупотреблением психоактивными веществами на рабочем месте. Такая политика направлена на укрепление здоровья работников путем предотвращения злоупотребления наркотических средств и психоактивных веществ, а также на оказание помощи людям с проблемой наркозависимости.

Совместная программа ЮНОДК и ВОЗ по лечению наркозависимости и оказанию наркологической помощи является ключевым этапом в разработке всеобъемлющего комплексного здравоохранительного подхода к политике по борьбе с наркотиками, способной уменьшить спрос на запрещенные вещества, облегчить страдания и уменьшить наносимый наркотиками вред отдельным лицам, семьям, общинам и обществу. Данная инициатива призвана довести мысль о насущной необходимости оказания услуг по лечению вызванных потреблением наркотиков расстройств, без какой-либо критики и дискриминации, с использованием знаний, помощи, возможностей выздоровления и мер по реинтеграции.

Материал подготовила специалист отдела мониторинга здоровья БУЗОО «ОЦМП» А. А. Мартын