Залог сохранения здоровой полости рта - регулярное посещение стоматолога
В общей структуре заболеваемости рак полости рта и глотки составляет около 2%. Среди жителей Российской Федерации эта патология развивается в 5–7 раз чаще у мужчин, чем у женщин. Чаще болеют люди в возрасте 60–70 лет. Заболеваемость увеличивается после 40 лет и уменьшается после 70 лет.
О факторах риска, приводящих к заболеванию раком ротовой полости и о том, как распознать начальную стадию рассказывает врач стоматолог-терапевт Наталья Вишнягова.
- Наталья Александровна, возможна ли ранняя диагностика онкозаболеваний полости рта и глотки?
Наталья Вишнягова: - Существенные опасения вызывает тот факт, что более половины случаев опухолей ротовой полости выявляются уже на поздней стадии, когда эффективное лечение становится невозможным. Важной задачей является раннее выявление онкологических заболеваний полости рта. К современным методам онкодиагностики можно отнести: оптическую когерентную томографию, использование хемилюминесцентного света, браш-биопсию. При раннем обнаружении опухоли в 90 % возможно полное выздоровление.
- Какие факторы влияют на развитие таких заболеваний. Правда ли, что рак полости рта еще называют болезнью «запущенной гигиены»?
Наталья Вишнягова: - Доказано, что опухоли развиваются под воздействием неблагоприятных внутренних и внешних факторов. К внутренним факторам относят генетические, гормональные, иммунные нарушения. Внешние – это хроническая травма, метеорологические воздействия (холод, солнце, ветер, пыль), вредные привычки (курение, алкоголь), инфекционные агенты (вирус папилломы человека, ВИЧ, герпесвирусы). Особенно возрастает риск развития опухоли при сочетании нескольких онкогенных факторов. Неудовлетворительная гигиена полости рта приводит к развитию воспалительных заболеваний и в числе других причин может способствовать развитию онкогенеза.
- Если пациент по какой-то причине не проходит медицинские осмотры, если какие-то признаки, по которым можно заподозрить онкологическое заболевание полости рта?
Наталья Вишнягова: - Специалисты онкологи считают, что каждому раку предшествует предраковое заболевание. Под предраком подразумевают все доброкачественные новообразования, хронические воспалительные процессы, на фоне которых при определенных условиях может развиться рак. Поэтому любые изменения на слизистой оболочке полости рта и красной кайме губ (белые или красные неровные пятна, язвенные поражения) должны настораживать и являться поводом для обращения к стоматологу.
Все пациенты с заболеваниями слизистой оболочки полости рта и тканей пародонта подлежат динамическому диспансерному наблюдению. Врач-стоматолог обязан обратить внимание на клинические признаки, свидетельствующие об озлокачествлении болезни. К ним относят следующие симптомы:
- длительное, вялое течение болезни;
- исчезновение четкости границ очага поражения;
- ускорение темпов роста очага поражения;
- безуспешность консервативного лечения;
- усиление процессов ороговения;
- уплотнение тканей в основании и вокруг очага поражения;
- изъязвление очага поражения;
- возникновение самопроизвольных болей;
- появление гнойного или сукровичного отделяемого из носа;
- потеря кожной чувствительности (онемение) тканей лица.
Следует отметить, что предраковое заболевание слизистой полости рта – это ещё не злокачественный процесс, а только фон, на котором может развиться рак. От того, насколько своевременно будет поставлен диагноз и качественно проведено лечение, зависит исход для пациента.
- Расскажите, пожалуйста, о мерах профилактики.
Наталья Вишнягова: - В профилактике онкологических заболеваний полости рта большое значение имеют выявление и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, дерматозов, хейлитов, предупреждение травм губ и слизистой оболочки щек и языка острыми краями разрушенных зубов, пломб, протезов. Устранение вредных привычек. Необходимо мотивировать пациента на прекращение табакокурения и ограничение потребления алкоголя.
- Как часто необходимо проходить медосмотры у стоматолога?
Наталья Вишнягова: - Залогом сохранения здоровой полости рта является регулярное посещение стоматолога 1 раз в год. Врач-стоматолог может оценить состояние красной каймы губ и слизистой оболочки полости рта и в случае подозрения на злокачественное новообразование, не теряя времени, направить пациента для консультации в онкологическое учреждение.
Относитесь внимательнее к себе и будьте здоровы!
