Как защититься от гепатита

28 июля во всем мире отмечается  День борьбы с гепатитом.  Эта дата выбрана в честь дня рождения американского медика Баруха Самюэля Блумберга, лауреата Нобелевской премии.  Врач и ученый впервые открыл вирус гепатита B и разработал против него вакцину.

В настоящее время вирусными гепатитами заражены уже более двух миллиардов жителей нашей планеты. О том, чем опасно это заболевание и как от него защититься, наш разговор с  заместителем главного врача "Инфекционной клинической больницы  № 1 имен Далматова" Инной Толох и доцентом кафедры Инфекционных болезней Омского государственного медицинского университета Андреем Навроцким.

 -  Как происходит заболевание гепатитом и каковы его симптомы?

Андрей Навроцкий:  - Гепатит является самым распространенным заболеванием печени. На сегодняшний день медикам известны несколько  разновидностей данного вируса. В нашей стране в основном встречаются четыре вида гепатита: А, В, С и D. Если гепатит  острый - вся длительность течения заболевания укладывается в шесть месяцев. Если воспалительный процесс длится больше этого времени -  мы говорим о хроническом гепатите.

Заболевание протекает скрыто и бессимптомно. Тот же симптом «желтухи»  характерен в основном для острых форм гепатита и наблюдается только у 10-20 процентов зараженных людей. 

Однако многие инфицированные могут  не подозревать о своей болезни на протяжении достаточно длительного времени. Человек может болеть десятилетиями и даже не догадываться об этом. Поэтому  без лечения хронический вирусный гепатит часто приводит к развитию цирроза или рака печени, летальному исходу.

Инна Толох: - Мы наблюдаем очень много пациентов с хроническим вирусным гепатитом. Основная масса клинических проявлений действительно  неспецифична – это слабость, недомогание, у кого -то может быть субфебрильная температура.  Человек чувствует себя не очень хорошо, а  вот что не так - объяснить не может.  Как правило, гепатит выявляется случайно  -  во время обследований. Никаких серьезных болей при хроническом гепатите не бывает.

Как происходит заражение?

Андрей Навроцкий:  - Есть вирусы, которые проникают в организм больного человека через желудочно-кишечный тракт – это энтеральные гепатиты А и Е.  Заражение происходит при  не соблюдении гигиены, употреблении инфицированной воды, немытых фруктов и овощей. В народе такие гепатиты еще называют болезнью грязных рук.

Есть группа вирусов, которые попадают в организм через кровь и  биологические секреты – это парентеральные гепатиты В, С и D и ряд других менее изученных вирусов. Заражение может произойти при проведении медицинских манипуляций, употреблении наркотиков, от матери к ребенку внутриутробно или при рождении и, наоборот, при половых контактах.

Куда следует обращаться пациентам, которые заподозрили у себя гепатит?

Инна Толох:  - Если человек вдруг резко «пожелтел» и  у него потемнела моча, то скорее всего речь идет об остром гепатите. Это неотложная ситуация. Необходимо вызвать скорую помощь и медики доставят пациента в стационар.

Если человек испытывает слабость, боли в  правом подреберье и хочет проверить свое здоровье и исключить гепатит – то нужно обратиться к своему терапевту по месту жительства. Он назначит вам правильный спектр исследований, в том числе и на маркеры гепатита. Можно  просто прийти в любую лабораторию и сдать кровь на анализы. Это займет немного времени и результат будет готов быстро.

Как протекает лечение гепатита?

Инна Толох:  -  Если у пациента диагностирован острый вирусный гепатит, то он лечится в условиях стационара.  Врач назначает больному соблюдение режима, диету, мягкие препараты,  питье. Мощных медикаментозных средств в данном случае не требуется.  При тяжелом течении заболевания проводится интенсивная терапия.

При хронических вирусных гепатитах В и С показано противовирусное лечение. Существуют современные препараты, которые блокируют размножение вируса.

Андрей Навроцкий:  - Острые гепатиты в большинстве своем заканчиваются полным  выздоровлением. Но после выписки из стационара некоторое время надо будет находиться под наблюдением специалистов.   Гепатиты В, С и D в ряде случаев  могут переходить в хроническую форму.

Расскажите о мерах профилактики?

Инна Толох:   -  Существует специфическая и неспецифическая профилактика. Зная, как передается гепатит А, мы можем защититься от него элементарным способом – мыть руки перед едой, не пить сырую воду, не есть в подозрительных пунктах питания. От гепатита А  очень хорошо защищает вакцинация. Она рекомендована и взрослым и детям.

Вакцина от гепатита В также входит в Национальный календарь прививок. Ребенок в роддоме уже в первые сутки после родов получает первую дозу вакцины, затем прививки проводятся согласно графику. Вакцинация  и взрослым, и детям проводится троекратно.

От гепатита С к сожалению вакцины не существует. Поэтому защититься от него можно только соблюдая меры предосторожности. Не стоит  забывать о том, что заразиться вирусными гепатитами  можно даже при посещении маникюрных и педикюрных кабинетов, салонов красоты, тату-салонов. Необходимо посещать только проверенных мастеров и следить за тем, чтобы набор инструментов был одноразовым или проходил стерилизацию.

Справка:

В последние годы в Омской области наблюдается существенное снижение заболеваемости острыми формами вирусных гепатитов.  Однако уровень заболеваемости хроническими гепатитами по- прежнему растет.  За последние 17 лет в регионе  зарегистрировано 4504 случая хронического гепатита В и 8340 случаев хронического гепатита С.  По данным Роспотрбенадзора, в Омской области ежегодно регистрируется до 400 случаев  «носительства» гепатитов.