Как не потерять зрение от глаукомы

По экспертным оценкам, этим коварным заболеванием в мире страдают от 20 до 60 миллионов человек. Каждую минуту от глаукомы слепнет 1 взрослый, а каждые 10 минут – 1 ребенок.
Между тем, потери зрения можно было бы избежать, если бы пациенты вовремя обращались за медицинской помощью. Ранее выявление глаукомы и современные методы лечения дают шанс сохранить зрение на долгие годы.
О том, как вовремя распознать глаукому и кто к ней особенно предрасположен, мы поговорили с  врачом-офтальмологом, заведующим консультативной поликлиникой БУЗОО «КОБ имени Выходцева» Еленой Кукс.

– Елена Игоревна, какие офтальмологические заболевания наиболее распространены среди омичей?
– Наиболее распространенными глазными заболеваниями  по обращаемости  среди населения являются аномалии рефракции (миопия, гиперметропия, астигматизм, возрастная пресбиопия, воспалительные заболевания глаз – конъюнктивиты, кератиты и другие, травмы органа зрения). Наиболее частые заболевания среди лиц пожилого и старческого возраста  – глаукома, катаракта, дегенеративные заболевания сетчатки, диабетическая ретинопатия.
– Сколько омичей страдает глаукомой? Что это за болезнь?
– Глаукома –это  неизлечимое прогрессирующее заболевание с характерной триадой признаков: повышением внутриглазного давления выше индивидуальной нормы, специфической атрофией зрительного нерва и характерным  сужением поля зрения. При несвоевременной диагностике и отсутствии адекватного лечения приводит к неустранимой слепоте. Распространенность на 1000 населения – около 10 человек. В Омской области зарегистрировано около 27 тысяч больных глаукомой. В структуре инвалидности это заболевание стабильно занимает 2-е ранговое место.
– Правда ли, что развитию глаукомы способствует возросшая нагрузка на глаза – наша неуемная любовь к гаджетам, просмотру телевизора?
– К основным причинам и факторам риска глаукомы относят возрастные изменения (нарастающее склерозирование тканей и сосудистых стенок), наличие выраженной близорукости или дальнозоркости, нарушения трофики глазных тканей, наследственную предрасположенность, офтальмотравмы, особенности анатомического строения глаза, интоксикации некоторыми органическими ядами, профессиональную деятельность в ночную смену или в монотонно-наклонной позе.
Глаукома может быть вторичным следствием множества разнородных заболеваний, причем не только офтальмологических, но и эндокринных, онкологических и сосудистых.
Подтвержденными факторами риска являются также курение, злоупотребление алкоголем и длительный прием гормональных средств.
– Одним из побочных эффектов COVID-19 является обострение различных хронических проблем. Не являются исключением и заболевания глаз. Может ли коронавирус «разбудить» глаукому?
– Скорее эпидемия коронавируса отвлекла на себя внимание омичей.  Противоэпидемические мероприятия ограничили передвижение людей, тем самым снизили частоту посещений пациентами своего врача. Как результат – мы получили прогрессирование глаукомы у части пациентов.
– Чем коварна глаукома?
– В отсутствии других заболеваний глаз пациент долгие годы сохраняет хорошее центральное зрение, а изменения поля зрения происходят медленно и длительно не замечается больными. Поэтому за медицинской помощью они обращаются тогда, когда стадия глаукомы становится уже продвинутой. Не замечая явного ухудшения, больной нередко перестаёт пунктуально выполнять назначения врача, что является одной из главных причин прогрессирования глаукомы, инвалидности и слепоты.
– Какие первые симптомы должны насторожить человека?
– Открытоугольная глаукома может протекать бессимптомно. Должны вызвать настороженность – частая смена пресбиопических очков для коррекции зрения, периодическое затуманивание зрения. При высоких цифрах внутриглазного давления ощущается боль в глазу, иррадиирущая в соответствующую половину головы. Как правило, боль в глазу возникает уже в запущенной стадии.
Закрытоугольная глаукома может проявлять себя манифестно, уже в начальной стадии – болью в глазу, затуманиванием зрения, радужными кругами вокруг источника света. Глазное давление повышается до высоких цифр. Если не купировать приступ закрытоугольной глаукомы, слепота может наступить очень быстро.
– Профилактические осмотры у глазного врача входят в программу диспансеризации. Почему с 40-летнего возраста измерять внутриглазное давление нужно обязательно минимум 1 раз в 3 года?
– Внутриглазное давление – очень важный диагностический показатель, определяющий состояние здоровья органа зрения. Поэтому во время прохождения ежегодного медицинского осмотра нужно обязательно проверять внутриглазное давление. Это поможет обнаружить наличие глазных заболеваний на ранней стадии развития. После 40 лет у человека ухудшается кровоснабжение глаза, что приводит к патологическим изменениям зрительного анализатора. Это может вызвать затруднение оттока внутриглазной жидкости, ее накопление в глазу и, соответственно, повышение внутриглазного давления. Данный процесс ведёт к необратимой гибели зрительного нерва и к постепенному сужению поля зрения вплоть до необратимой слепоты. Заболеваемость глаукомой растёт в зависимости от возраста. Большое значение также имеет наследственность.
– Почему не стоит заниматься самолечением?
– Самолечение глаукомы невозможно, так как пациент не сможет адекватно оценить уровень внутриглазного давления, состояние зрительных функций.  Лечась самостоятельно широко разрекламированными БАДами или народными средствами, пациенты упускают драгоценное время.
– Есть ли меры профилактики против глаукомы? Что делать для того, чтобы сберечь зрение?
– Профилактики глаукомы не существует. Все наши действия направлены на выявление заболевания на ранней стадии. Своевременно начатое лечение, ежегодный контроль  ВГД и зрительных функций, адекватная течению болезни тактика лечения, в том числе хирургического, позволяют сохранить зрение на всю жизнь. Залог успеха – постоянное взаимодействие врача и пациента. Поэтому старайтесь посещать офтальмолога и измерять внутриглазное давление хотя бы один раз в год. Помните: ваше время дорого, но зрение – бесценно.