Сбросить лишний вес? Легко!

Проблемой ожирения сегодня никого не удивишь. Человечество стремительно набирает лишний вес. Многие безуспешно пытаются похудеть, используя различные диеты, таблетки и чаи. Но прежде чем взяться за снижение веса, необходимо установить причины его набора. А это поможет сделать только специалист. И только врач-профессионал предоставит каждому индивидуальные рекомендации, а порой и целую программу  по снижению веса. Именно такие специалисты работают в центре по коррекции веса БУЗОО «Областной центр медицинской профилактики». О работе этого центра рассказывает его руководитель, врач-диетолог, врач медицинской профилактики Светлана Николаевна Мухлынина.

– Центр по коррекции веса создан в августе 2017 года. В нём проучились за этот период около 30-ти человек. Самому старшему слушателю было 75 лет, самому младшему – 18. Необходимость его создания была продиктована самой действительностью: у нас резко увеличилось население с избыточной массой тела и ожирением – факторами, ведущими к обострению хронических заболеваний у человека. Учёба в этом центре абсолютно бесплатна для всех желающих, независимо от возраста. При себе нужно иметь только тетрадку и ручку. Работает центр раз в неделю, занятия проходят по четвергам с 18.30. Курс обучения состоит из 12-13-ти занятий и рассчитан на 3 месяца, затем набирается следующая группа. Однако есть желающие посещать курсы повторно, и это допускается. Такие люди могут посещать занятия и год, и полгода. Если у слушателей  в ходе нашего знакомства попутно возникают вопросы, они всегда могут их задать мне в режиме он-лайн в мессенджерах.

Группа наших слушателей может быть разделена на подгруппы в зависимости от состояния гормональной системы каждого: тех, у кого имеются изменения в показателях гормонов щитовидной железы, глюкозы, инсулина, и тех, у кого с показателями гормонов всё в норме. При этом диетотерапия в двух группах будет разной.

– К вам приходит человек. Что происходит с ним дальше?

– Сначала мы его обследуем в центре здоровья при областном центре медицинской профилактики, где выявляем основные факторы риска в целом для здоровья и проводим такое обследование как биоимпедансметрию, т. е. определяем состав тела человека: жировую, мышечную, костную массу, основной обмен, энергетические затраты. Такой анализ необходим для правильного определения степени избыточного веса и ожирения. Мы как раз боремся по снижению массы тела, а именно: абдоминального ожирения.  Слушателям по итогам обследований выдаются индивидуальные рекомендации по режиму и составу питания, правильному образу жизни. Через месяц делается повторная биоимпедансметрия, и мы смотрим, как человек снижает жировую массу тела, как соблюдает наши рекомендации, при необходимости проводим коррекцию в  диетотерапии.

Следует понимать, что для снижения веса необходимо не только правильное питание, но и увеличение физической нагрузки, чего нам в последнее время недостаёт. Каждому индивидуально в центре подбирается физическая нагрузка. И это не обязательно фитнес (многие не могут себе позволить его из-за занятости). Мы предлагаем иную физическую нагрузку, рассказываем, каким образом её рассчитать. К примеру, рекомендуем подниматься на седьмой-восьмой этаж, спускаться, ходить пешком 2 – 3 остановки. Диетотерапия, физическая нагрузка и некоторые физиопроцедуры – вот основные средства борьбы с лишним весом.

 – Есть ли серьёзные успехи на этом фронте?

– Одна наша слушательница, которая никогда не худела и имела с детства определённый тип питания, пришла в группу просто попробовать позаниматься, но в успех не верила. В результате выполнения всех наших рекомендаций она сбросила 20 кг за четыре месяца! У неё улучшились самочувствие и показатели по хроническим заболеваниям. Более того, на правильное питание она перевела всю свою семью.  У нас практически все, кто занимается в группах, добились позитивных результатов в борьбе с лишними килограммами. Есть люди пожилого возраста, которые приходят для того, чтобы познакомиться с правильным питанием и позднее применяют их в своей жизни. Они не ставят себе целью похудеть,  а хотят улучшить своё здоровье, узнают что-то новое. И это им удаётся.

– Можете ли вы дать какие-то общие правила здорового питания? Что нужно делать, чтобы не допустить увеличения жировой массы тела и даже её уменьшить?

– Обязательно питаться, а не наедаться раз в день.  Должны быть три основных приёма пищи: завтрак, обед и ужин. Завтракать нужно обязательно в течение первого часа после того, как вы встали. Именно с завтрака начинается обмен веществ в организме. Он должен быть белковым: омлеты, творог, яйца в различном виде, даже какой-либо гарнир с мясом. Могут быть завтраки углеводные: любые каши, злаковые. Полноценный обед: первое, второе, третье. Ужин должен быть менее калорийным, чем обед. Допускаются перекусы. Это не торт, пирожное, конфеты с чаем или бутерброд. Это может быть огурец, помидор, сыр с тостом, морковь, яблоко, творог с какими-либо фруктами. Перерывы между приёмами пищи должны составлять 3 – 4 часа.

– За сколько часов до сна должен состояться последний приём пищи?

– По этому вопросу существует множество мнений. Но согласно рекомендациям НИИ питания, за 3 – 4 часа до сна. Почему так? Потому что все неиспользованные углеводы не участвуют в обменных процессах и в работоспособности мышц, а посредством химических реакций переходят в жировые клетки. При этом нужно учитывать, что обменные процессы в нашем организме после 18.00 снижаются на 60 %. Если вы поели за 3 – 4 часа до сна и вам потом хочется снова есть, можно сделать небольшой перекус: яйцо, творог, стакан кефира с отрубями, кусочек сыра (но не бутерброд!) – что-то одно. Но нельзя (!) картошку, конфеты, пирожные, потому что всё это однозначно пойдёт в жировые клетки.

– Что бы вы категорически не советовали употреблять в пищу?

– Жирную пищу (колбасы, в которых мяса нет, один жир) фастфуды, продукты с добавкой глютамат натрия, которые вызывают зависимость. Алкоголь, усиливающий аппетит, сладкие газированные напитки, сахарозаменители, многие из которых вызывают ожирение.

– Сколько нужно пить воды в день?

– К питью отношение неоднозначное, взгляды разные. Ссылаясь на НИИ питания, скажу, что пить нужно по желанию. Не следует себя пересиливать и заставлять употреблять много воды (2 – 3 литра в день). Есть люди,  которым обильное питьё  противопоказано (гипертоники, сердечники). Или те, кто вообще не привык много пить.  Каждый организм индивидуален. Тем же, кто серьёзно взялся за свою фигуру, диетологи вообще советуют в первые 5 – 7 дней диетотерапии ограничить употребление жидкости в день до литра. Объясняется это тем, что при распаде жировой клетки выделяется много воды.

– Каким должен быть разовый приём пищи по объёму?

– Для мужчин – 350 граммов, для женщин – 250 граммов. Наш желудок (особенно у тучных людей) может растягиваться до 10 литров – это целое ведро! Поэтому очень важно для людей, желающих похудеть, придерживаться указанных объёмов приёма пищи. На наших занятиях для тучных людей (чтобы уменьшить объём желудка) мы немного «переворачиваем» обед: пьём чай не после обеда, а за 20 минут до еды. Можно после приёма пищи выпить небольшую (даже кофейную) кружечку киселя, компота, чая, и тем самым не растягивать желудок, не увеличивать его объём. В основном все люди переедают, превышают допустимую норму разового объёма пищи.

– Как долго человек должен пережёвывать пищу?

– Нужно твёрдую пищу пить, а жидкую жевать, т. е. жевать пищу надо долго. В слюне имеется много ферментов, улучшающих наше пищеварение. Не стоит также не забывать, что все вкусовые рецепторы находятся во рту – желудку всё равно, что в него упало. Поэтому пережёвывая пищу длительное время, мы ощущаем её вкусовые качества более насыщенно и многообразно. Хорошо бы пищу смаковать – к сожалению, мы забыли это слово и привыкли есть быстро. При долгом пережёвывании (перекатывании) пищи во рту человек, например, может съесть не 10 конфет, а одну. Он просто обманывает свои вкусовые рецепторы и непроизвольно отказывается от лишнего объёма еды, что также ведёт к похудению. Более того, задерживая пищу во рту, мы удовлетворяем свой сосательный рефлекс, заложенный у нас с младенчества. К тому же, не следует есть во время просмотра телевизора. Потому что человек не ощутит тех вкусовых качеств пищи, которыми она обладает. Ведь есть мы должны не только для того, чтобы насытить желудок, но и чтобы получить удовольствие!

-- Спасибо за интересную беседу!

Беседовала Алла Ладан