Хроническая обструктивная болезнь легких: симптомы и профилактика

Это распространенное неинфекционное заболевание, при котором бронхи суживаются и забиваются слизью. Альвеолы и бронхи перестают выполнять свою функцию. Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ), однажды начавшись, всегда прогрессирует. ХОБЛ начинается постепенно, и пациент предъявляет жалобы, когда болезнь зашла уже слишком далеко.

Люди спокойно живут, отмечая разве что одышку при физических нагрузках, и связывают это с лишним весом, повышенным давлением, магнитными бурями. А тем временем количество рабочей ткани их легких неуклонно снижается, организм получает все меньше кислорода за вдох, и сколько ему удастся справляться, компенсируя нехватку кислорода, неизвестно.

Главный вопрос, который волнует людей, услышавших диагноз «ХОБЛ» — что это за заболевание, сколько с ним живут. На этот вопрос нельзя ответить точно.

Прогноз зависит от нескольких факторов:

• стадии обнаружения болезни (чем раньше, тем прогноз лучше);
• наличия у пациента болезней  сердечно-сосудистой системы (ХОБЛ утяжеляет их течение);
• наличие вредных привычек или условий работы (они ухудшают течение ХОБЛ).

Чем раньше пациент узнал о болезни и чем более радикальные меры предпринял и точнее соблюдает клинические рекомендации, тем дольше он проживет с этим заболеванием.

Симптомы и признаки

Главный симптом ХОБЛ – одышка. Она возникает из-за того, что часть легочной ткани перестает работать. В состоянии покоя одышка слабее, а при любой нагрузке усиливается. Так проявляется дыхательная недостаточность.

Пытаясь обеспечить ткани кислородом, организм усиливает кровообращение в малом круге, из-за этого повышается нагрузка на правый желудочек и предсердие. Попытка компенсировать недостаток кислорода приводит к сердечной недостаточности из-за неправильной нагрузки на этот орган.

Провоцирующими факторами служат:

• курение (в том числе курение родителей при ребенке в раннем детстве);
• издержки профессии – работа в задымленных и пыльных условиях;
• генетическая предрасположенность;
• недоношенность;
• частые ОРЗ;
• гиперреактивность бронхов;
• регулярный контакт с продуктами сгорания (жарка шашлыков, сжигание сухой листвы, печное отопление).

Одышка сопровождает и другие болезни легких. Например, бронхиальная астма тоже связана с сужением (обструкцией) просвета бронхов и проявляется одышкой. Но у астматиков обструкция обратима и значительно снижается после применения бронхолитиков, а при ХОБЛ этого, к сожалению, не происходит.

Хронический бронхит (не обструктивный!) поражает только бронхи, в то время как при ХОБЛ поражены все составляющие легкого, да и сужение просвета бронхов при нем встречается не часто.

Чтобы установить диагноз, при хронической обструктивной болезни легких врач должен определить следующие симптомы:

• нарастающая одышка, усугубляющаяся при физической активности;
• кашель, как правило, с отделением мокроты (необязательный признак);
• хрипы в легких, свистящее дыхание (может сопровождать и другие патологии);
• наличие провоцирующих факторов либо случаев ХОБЛ в семье в анамнезе.

Если есть все  признаки, врач уверенно выставляет подозрение на ХОБЛ и отправляет пациента на диагностику для подтверждения диагноза. Если наблюдается только одышка, терапевт должен иметь в виду несколько других заболеваний и сначала исключить их.

Подтверждают диагноз «ХОБЛ» с помощью спирометрии: пациенту дают расширяющий бронхи препарат и просят особым образом подуть в прибор. По полученным показаниям при помощи формул вычисляют объем форсированного выдоха и форсированной жизненной емкости легких. Результат поможет точно сказать, есть у больного ХОБЛ или нет.

Чтобы уточнить тяжесть течения болезни и выявить сопутствующие заболевания, назначаются другие обследования – рентген или томограмма легких, пульсоксиметрия (определение количества кислорода в крови), бронхоскопия, различные анализы мокроты.

Лечение ХОБЛ народными методами в домашних условиях возможно, если вовремя поставлен диагноз и болезнь не успела развиться. Важно помнить: сделать лучше не получится, можно остановить прогресс  болезни.

Для этого необходимо:

• бросить курить, переехать подальше от крупных дорог и загрязняющих воздух предприятий;
• выполнять дыхательные упражнения на свежем воздухе;
• пить травяные сборы;
• делать ингаляции с солью.

Среди народных методов для лечения ХОБЛ, которые можно применять в домашних условиях без вреда для здоровья (если у вас нет аллергии и после консультации врача), первое место занимает лечение травами. Первичная профилактика поможет избежать развития заболевания.

Но тем людям, которым этого сделать не удалось, следует знать, что такое вторичная профилактика ХОБЛ. Она направлена на снижение риска обострения болезни. Здесь следует заниматься укреплением иммунитета. Особенно полезными в этом случае являются дыхательные упражнения. Больному нужно понимать всю природу патологии, а также знать те факторы, которые провоцируют ее обострение. Памятка пациенту выдается в лечебном учреждении. Производится своеобразное обучение человека, как правильно жить с ХОБЛ, так как эта болезнь считается неизлечимой. А именно:

1. Осуществлять вакцинацию и ревакцинацию пневмококковой и гриппозной инфекции. Особенно важно проводить ее пациентам после 65 лет.  Проходить периодические курсы витаминной терапии, лечебной физкультуры и дыхательной гимнастики.
2. Правильно использовать ингаляторы при ХОБЛ. Используемый препарат должен обязательно попадать в бронхиальное дерево.
3. Периодически проходить лечение в специализированных санаториях и курортах.

Это даст возможность поддерживать легочную ткань в нормальном состоянии, обеспечивать ее функциональность на оптимальном уровне. Ваше здоровье в ваших руках!

Специалист центра здоровья БУЗОО «ОЦМП» М. Ю. Тихонова