Как выжить в жару. Советы кардиолога

Практически каждый день в июле столбик термометра в Омске поднимается до 30 градусов, а то и выше. Между тем, такая погода негативно отражается на состоянии здоровья людей. В первую очередь, страдают пожилые и дети. Длительное нахождение на жаре приводит к перегреву организма, обострению хронических заболеваний и резкому ухудшению состояния здоровья.  В эти дни сотни горожан обращаются в поликлиники с жалобами на колебания артериального давления, боли в сердце. О том, как пережить жаркие дни без вреда для здоровья, наш разговор с заведующей кардиологическим отделением № 2 клинического кардиологического диспансера, главным внештатным кардиологом Министерства здравоохранения Омской области Еленой Булаховой.

- Елена Юрьевна, почему летом увеличивается количество обращений с серьезными патологиями, неотложными состояниями?

Елена Булахова: Это связано с наступлением жаркой погоды, резким перепадом температур. Как правило, большинство наших пациентов метеочувствительны. Жара - это провоцирующий фактор, в первую очередь, для сердечно-сосудистой системы. В знойные дни у пациентов, страдающих гипертензией, давление может как повышаться, так и избыточно понижаться. При высоком давлении возникает риск повреждения сосудов головного мозга, коронарных сосудов сердца, гипертонического криза. Но не менее опасно и низкое давление: оно приводит к недостаточному кровоснабжению и кислородному голоданию головного мозга.

Летом также многие горожане выезжают на дачи и работают на огородах в самое пекло, забывая принимать таблетки. Между тем, в такие дни с 12 до 16 часов лучше вообще не выходить на улицу.

- Какие болезни могут обостриться из-за жары?

Елена Булахова: С наступлением лета, в первую очередь, должны быть осторожны люди, страдающие артериальной гипертонией, сердечно-сосудистыми заболеваниями. В жару будут учащаться приступы стенокардии. Вообще врачи считают, что в жару напоминают о себе все хронические заболевания. Поэтому перед наступлением лета мы советуем пациентам обязательно посетить своего лечащего врача и проконсультироваться с ним по вопросам приема профилактических лекарств. Пациенты, принимающие лекарственные препараты от давления и не корректирующие дозы в летний период, очень рискуют
- Существует ли так называемая группа риска в жару?

Елена Булахова: Да, это пожилые люди, маленькие дети, больные с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Они наиболее подверженные влиянию повышенной температуры воздуха. В группу риска также входят люди, работающие на открытом воздухе.

-  Что делать, если «прихватило» сердце? Как распознать признаки инфаркта?

Елена Булахова: Во время инфаркта человек испытывает жгучие и давящие боли, дискомфорт в области сердца. Чаще симптомы возникают при физической нагрузке. Если вы заметили, что у вас усилилась одышка, появилось головокружение, слабость, потливость – необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. Очень важно объяснить диспетчеру, что пациента беспокоят именно загрудинные боли – тогда ваш вызов будет приоритетный, к вам направят специализированную кардиологическую бригаду.

Однако в ряде случаев инфаркт может протекать атипично и тогда ситуация выходит из-под контроля. К примеру, при абдоминальном инфаркте появляются такие симптомы, как боль в животе, тошнота, рвота, повышение температуры. Люди думают, что отравились, начинают принимать смекту, но-шпу и другие препараты, а им становится все хуже и хуже. При астматическом инфаркте у человека появляется сильная одышка, особенно у курильщиков. Поэтому, если вы почувствовали себя плохо – не стоит заниматься самодиагностикой, не упускайте драгоценное время - вызывайте неотложку. В пределах города бригада скорой помощи в большинстве случаев прибывает в течение 20 минут.

- Но ведь в те же садоводческие товарищества скорая помощь не может добраться так быстро. Что делать в таком случае?

Елена Булахова: Страдающие сердечными заболеваниями омичи, как правило, всегда имеют при себе с собой аэрозольные нитраты либо нитроглицерин. Но здесь следует быть предельно осторожными! Если у вас вдруг начало давить за грудиной при физической нагрузке, то первое, что нужно сделать - остановится, прекратить нагрузку и измерить давление. Если оно выше 110x70, тогда нужно принять изокет либо нитроглицерин. Но если с помощью лекарства удалось снять боль – это еще не значит, что удалось избежать инфаркта. Поэтому нужно в любом случае дождаться бригады скорой помощи, которая решит вопрос о госпитализации.

Если давление ниже 110x70 - принимать эти лекарства ни в коем случае нельзя, даже минимальную дозу. До приезда медиков пациента необходимо перенести в прохладное место и обеспечить ему полный покой.

- Как распознать первые признаки инсульта?

Елена Булахова:  Есть много симптомов, которые должны насторожить. К примеру, появляется затруднение речи, она становится невнятной, замедленной. У больного может наблюдаться асимметрия лица, пропадание голоса, ему становится трудно глотать. В таком случае нельзя медлить ни секунды. Необходимо сразу же звонить в скорую помощь.

- Как правило, летом горожане часто устраивают пикники на природе. Чем опасен алкоголь в жару?

Елена Булахова: В сильную жару алкоголь является губительным для организма. Даже после небольшой дозы спиртного повышается риск получения теплового или солнечного удара. Поэтому от употребления алкоголя в жару нужно полностью отказаться. Пейте больше воды –  в жару она является источником спасения.  Потребление жидкости необходимо увеличить. Полезно в знойные летние дни также пить домашние морсы, свежевыжатые соки, слабоминерализованную воду, прохладный чай. Что касается сладких газировок, то они не только не утоляют жажду, но и могут принести вред здоровью из-за большого количества сахара и различных искусственных компонентов.

- Что можно посоветовать омичам для профилактики кризисных состояний в летнюю жару? 

Елена Булахова: Самое важное в жару – соблюдать щадящий рабочий режим. Каждый «сердечник» должен знать, что работать на открытом солнце нельзя ни в коем случае, только в тени. Все работы на садово-огородных участках лучше проводить ранним утром, когда жара еще не поднялась, или поздним вечером, когда она уже спала. При этом отдыхать необходимо как можно чаще. Летом лучше носить свободную одежду светлых тонов из легких натуральных тканей. Не стоит выходить на улицу с непокрытой головой. Старайтесь избегать прямых лучей солнца, чаще проветривайте помещение, принимайте душ. Берегите детей, ваших пожилых близких, людей с хроническими заболеваниями - они особенно чувствительны к жаре.

Первая помощь в жару:

1. Спрятаться от прямых солнечных лучей в тени или прохладном помещении.
2. Принять горизонтальное положение.
3. Расстегнуть или снять одежду.
4. Включить вентилятор, обложить тело влажным полотенцем.
5. Выпить небольшими глотками прохладную подсоленную воду, чтобы восстановить баланс минеральных веществ и жидкости в организме.
6. Ни в коем случае не употреблять алкоголь или содержащие кофеин напитки. Они вызывают обезвоживание.
7. Если состояние человека не улучшается через некоторое время или становится хуже – срочно вызывайте врача.