Артериальная гипертония – заболевание смертельное!

Капризы и перепады погоды негативно отражаются на состоянии здоровья и нередко приводят к обострению хронических заболеваний. В такие дни сотни горожан обращаются в поликлиники с жалобами на колебания артериального давления, боли в сердце.

О том, как распознать гипертонию на ранней стадии и пережить жаркие дни без вреда для здоровья, наш разговор с заведующей кардиологическим отделением № 2 клинического кардиологического диспансера, главным внештатным кардиологом Министерства здравоохранения Омской области Еленой Булаховой.

 – Елена Юрьевна, почему летом увеличивается количество обращений с серьезными патологиями, неотложными состояниями?

–  Это связано с наступлением жаркой погоды, резким перепадом температур. Как правило, большинство наших пациентов метеочувствительны. Жара – это провоцирующий фактор, в первую очередь для сердечно-сосудистой системы. В знойные дни у пациентов, страдающих гипертензией, давление может как повышаться, так и избыточно понижаться. При высоком давлении возникает риск повреждения сосудов головного мозга, коронарных сосудов сердца, гипертонического криза. Но не менее опасно и низкое давление: оно приводит к недостаточному кровоснабжению и кислородному голоданию головного мозга.

Летом также многие горожане выезжают на дачи и работают на огородах в самое пекло, забывая принимать таблетки. Между тем, в такие дни с 12 до 16 часов лучше вообще не выходить на улицу.

– Каковы основные причины артериальной гипертензии? Что может привести к развитию болезни?

– Основными факторами риска развития гипертонии являются курение, наследственная предрасположенность (наличие артериальной гипертонии у кровных родственников), избыточная масса тела.

– Почему гипертонию называют коварной болезнью?

– Повышение артериального давления очень часто бессимптомно или проявляется головной болью, которую   пациенты сами купируют анальгетиками.  У большинства не возникает мысли о том, что головная боль является симптомом повышения артериального давления, и его попросту не контролируют. Повышение артериального давления до 140/90 миллиметров ртутного столба и более вызывает изменения в сосудах сердца, головного мозга, почек.  Кроме того, повышение артериального давления способствует развитию гипертрофии (утолщению) стенок сердца, утолщенный миокард не имеет полноценного кровоснабжения. Артериальная гипертония является причиной инфаркта миокарда, мозгового инсульта, внезапной смерти.  Артериальная гипертония – заболевание смертельное!

– Как распознать болезнь на начальной стадии? Какие симптомы должны насторожить? Когда следует обращаться к врачу?

– Повышение артериального давления более 120/80 миллиметров ртутного столба должно настораживать. Диагноз артериальной гипертонии обоснован при повышении артериального давления до 140/90 миллиметров ртутного столба и более, зарегистрированного 2 раза и более врачом или другим медицинским работником, или –  135/85 миллиметров ртутного столба, зарегистрированное пациентом дома. Повышение артериального давления может быть без симптомов, в ряде случаев беспокоит головная боль, головокружение, слабость.

– Действительно ли, что гипертония главный провокатор инсульта?

–  Действительно. Основная причина мозгового инсульта – это артериальная гипертония.

 – Помогают ли в борьбе с болезнью питание и лечебная физкультура?  Какие меры профилактики наиболее эффективны?

– Отказ от курения, нормализация массы тела, правильное питание (достаточное количество овощей и фруктов, рыба, уменьшение соли). Нормализации артериального давления способствуют динамические физические нагрузки (бег, плавание, танцы). Но они должны быть регулярными –  не менее 3-х раз в неделю.

– Можно ли нормализовать давление, сбросив лишний вес?  

– Каждый лишний килограмм массы тела –  это дополнительные миллиметры артериального давления. Таким образом, в ряде случаев достаточно просто нормализовать массу тела и артериальное давление стабилизируется, антигипертензивные лекарственные препараты принимать будет не нужно!

– Как правильно контролировать артериальное давление? Что является нормой?

– Правильность измерения артериального давления требует некоторых знаний и навыков, обязательно наличие правильной ширины манжеты, измерение должно проводиться в спокойной обстановке.  

– Измерение проводится в положении сидя.

– Рука полностью лежит на столе.

– Спина упирается на спинку стула.

– В момент измерения нельзя разговаривать.

– Манжета должна соответствовать окружности плеча.

–  Манжета должна правильно располагаться на плече (запястье) – на уровне сердца.

– АД измеряют на нерабочей руке.

– Необходимо произвести 3 последовательных измерения с интервалом 2 – 3 мин.

При выраженной аритмии провести   4 – 6 измерений.

Оптимальным считается АД менее 120/80 миллиметров ртутного столба. АД 130/80 миллиметров ртутного столба и более является повышенным. При повышении АД более 120/80 миллиметров ртутного столба следует его контролировать.  Наличие АД 135/85 миллиметров ртутного столба в домашних условиях при самостоятельном измерении требует исключения артериальной гипертонии.

– Что можно посоветовать омичам для профилактики кризисных состояний в летнюю жару?

–  Самое важное в жару – соблюдать щадящий рабочий режим. Каждый «сердечник» и «гипертоник» должен знать, что работать на открытом солнце нельзя ни в коем случае, только в тени. Все работы на садово-огородных участках лучше проводить ранним утром, когда жара еще не поднялась, или поздним вечером, когда она уже спала.

При этом отдыхать необходимо как можно чаще. Летом лучше носить свободную одежду светлых тонов, из легких натуральных тканей. Не стоит выходить на улицу с непокрытой головой. Старайтесь избегать прямых лучей солнца, почаще проветривайте помещение, принимайте душ. Берегите детей, ваших пожилых близких, людей с хроническими заболеваниями – они особенно чувствительны к жаре.