Правильный уход за грудничками с первых дней жизни является залогом их здоровья и формирования иммунитета. Об этих правилах ухода знали наши мамы и бабушки. О них много написано в медицинской литературе и на страницах интернета. Однако бывают случаи, когда молодые родители, не всегда зная особенности развития новорождённых и грудных детей, допускают в уходе за ними ошибки и обращаются к врачу даже тогда, когда это не является необходимостью.

 Ниже мы приводим памятку для родителей о правильном уходе за детьми грудного возраста. Её составила ассистент кафедры педиатрии ДПО ОмГМУ, кандидат медицинских наук  Анастасия Николаевна Дакуко.

  Итак, что нужно знать

 Редкие срыгивания небольшим количеством молока свойственны всем новорожденным. Во время кормления они могут заглатывать большое количество воздуха. В таких случаях достаточно после кормления поднять ребёнка вертикально и воздух выйдет из желудка. Если ребёнок срыгивает после каждого кормления, нужно обратиться к врачу.

 Икота. У ребёнка первых месяцев жизни часто возникает икота. Её причины –  переедание, охлаждение. Прекратить её можно, придав ребёнку спокойное положение, согреть.

 У здорового ребёнка стул бывает ежедневно от 1 до 5 раз. Испражнения имеют светло-жёлтый цвет, иногда содержат беловатые хлопья. Появление в испражнениях зелени, слизи, крови является признаком заболевания и требует консультации врача. 

 Запоры у детей до 4 месяцев – явление нередкое. Иногда стул может отсутствовать 2 – 3 дня. Данное состояние требует консультации с педиатром. 

 Плач – нормальное явление для ребёнка. Во время его расширяются лёгкие, укрепляются грудные и шейные мышцы. Как отличить плач здорового и больного ребёнка? Плач здорового малыша звонкий, непрерывный, мощный, он будто его и не утомляет. А при заболевании плач пронзительный, раздирающий, приступами. Иногда это жалобный крик, настоящий стон. 
Зубы. Появление зубов у ребёнка процесс естественный, который проходит безболезненно. Только некоторые дети могут проявлять беспокойство во время появления зуба – снижается аппетит, ухудшается сон. Процесс прорезывания зубов, как правило, сопровождается гиперсаливацией (повышенным истечением слюны). У здорового, нормально развивающегося ребёнка зубы обычно появляются в возрасте 6 месяцев, причём в определённом порядке: с 6 до 9 месяцев – два нижних средних резца, с 9 до 10 месяцев – два верхних средних резца, с 10 до 12 месяцев – верхние и нижние боковые резцы. К концу первого года жизни у детей обычно бывает 8 зубов. У детей до двух лет количество зубов определяется по формуле «Кол-во зубов = N – 4, где N – месяцы жизни».

  Гигиенический уход за ребенком

  Подмывание
ПОМНИТЬ! 

 подмывать только под проточной водой t 37,0 – 38,0°С; 

• девочек подмывать только спереди назад; 

 обязательно подмывать после акта дефекации, после каждого мочеиспускания НЕ подмывать!

  Утренний туалет новорожденного

  1. Умывание лица: 

 взять ватный тампон, смоченный кипяченой водой; 

• протереть лицо ребенка промокательными движениями.
  

 2. Обработка глаз:

• протереть глаза, от наружного угла глаза к внутреннему ватным тампо­ном, смоченным кипяченой водой (для каждого глаза использовать отдельный тампон); 
• просушить глаза стерильными сухими ватными тампонами. 

 3. Обработка носовых ходов:

• приготовить тугой ватный жгутик; 
• смочить жгутик в стерильном растительном масле; 
• вращательными движениями продвинуть жгутик вглубь носового хода на 1–1,5 см.

ПОМНИТЬ! Категорически запрещается очищать нос плотными предметами (ватными палочками). 

 4. Обработка наружных слуховых проходов:

• приготовить тугие ватные жгутики для каждого уха отдельно; 
• смочить жгутик стерильным растительным маслом; 
• продвинуть его вращательными движениями вглубь слухового прохода;
  

 ПОМНИТЬ! Категорически запрещается очищать слуховой проход твердыми предметами (ватными палочками). 

5. Осмотр полости рта: 

• открыть рот, слегка нажав на подбородок малыша. При отсутствии па­тологических изменений слизистой полости рта ее туалет НЕ проводить! 

6. Обработка естественных складок кожи:

• смочить ватный тампон в стерильном растительном масле; 
• протереть естественные складки кожи в следующем порядке: заушные-шейная-подмышечные-локтевые-лучезапястные-подколенные-голеностопные-паховые-ягодичные. 

7. Обработка пупочной ранки: ежедневно до полного заживления 1 – 2 раза раствором бриллианта зелёного. Техника:

• хорошо растянуть края пупочной ранки указательным и большим паль­цами 
  левой руки; 
• капнуть пипеткой на область ранки раствором бриллианта зелёного; 
• обработать кожу вокруг ранки этиловым спиртом 70 % (движения па­лочки от центра к периферии).

 Гигиеническая ванна

ПОМНИТЬ!

•  Первую гигиеническую ванну проводить новорожденному только после заживления пупочной ранки; 

• Мыло использовать 1– 2 раза в неделю; 
• Здорового новорожденного купают ежедневно; 
• Купать лучше вечером, за 2 часа до последнего кормления! 

 Техника купания:

• помыть ванночку горячей водой с мылом, сполоснуть кипятком; 
• положить на дно ванны пеленку, сложенную в несколько раз. 
• налить воду температуры 36,5 – 37,0 °С (чтобы не образовывались водя­ные пары, горячую и холодную воду наливать попеременно); 
• набрать кувшин с водой для обмывания (t 36,5 – 37,0 °С); 
• левой рукой поддерживать ребенка под спину и затылок, правой – яго­дицы и бедра; 
• медленно опустить в воду ноги и ягодицы малыша; 
• погрузить в воду все тело ребенка (вода должна доходить до линии сос­ков); 
• левой рукой поддерживать голову ребенка над поверхностью воды; 
• помыть голову детским мылом; 
• помыть все тело, используя фланелевую пеленку (особенно тщательно промывать складки на шее, в подмышечных и паховых областях, между ягодицами); 
• перевернуть ребенка кверху спиной; 
• облить чистой водой из кувшина (за время купания вода для обмывания остывает до 34 – 35 °С); 
• завернуть ребенка в мягкую теплую пеленку (полотенце) и обсушить промокательными движениями. 

Обработка волосистой части головы при гнейсе: 

• обильно смочить ватный тампон стерильным растительным маслом; 
• обработать промокательными движениями волосистую часть головы ребенка в месте локализации гнейса; 
• надеть шапочку минимум на 2 часа; 
• помыть голову ребенка, осторожно снимая корочки. 

ПОМНИТЬ! Если при купании не все корочки удалось смыть, повторить процедуру в течение нескольких дней.

Уход за ногтями ребенка

ПОМНИТЬ! Ногти необходимо постригать по мере отрастания, но не реже 1 раза в 7–10 дней.  Стрижку ногтей производить маленькими ножницами с закруг­ленными или загнутыми концами.  

• обработать режущую часть ножниц спиртом; 
• подстричь ногти малыша на руках – округло, на ногах – прямолинейно.